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Você conhece os sinais e sintomas do Transtorno Bipolar?

 

Cerca de 1 em cada 100 adultos têm transtorno bipolar, a maioria das pessoas que desenvolvem esta condição estão entre 15 a 19 anos de idade.

O transtorno bipolar é um transtorno de humor caracterizado por oscilações no humor de uma pessoa de alto a baixo – eufórico para deprimido.

No pico da doença (mania ou hipomania), uma pessoa com transtorno bipolar pode apresentar muita energia e se sentir com pouca necessidade de sono. Pode pensar e falar mais rápido do que o habitual, e os seus pensamentos podem saltar rapidamente de um assunto para outro, tornando-o facilmente distraído e de difícil conversa.

Pode experimentar o que é conhecido por ideias “grandiosas” ou delírios sobre suas habilidades e poderes, e uma perda de julgamento. Pessoa em uma fase no pico do transtorno pode se colocar em dificuldades que seriam normalmente evitáveis – podem deixar o seu trabalho, gastar o dinheiro que não tem, se envolver em situações de alto risco ou doar bens.

Em uma fase baixa (ou depressiva), as pessoas têm sentimentos de depressão que pode deixá-los sentir sem esperança; desesperadas e letárgicas; cheio de auto-culpa e insegurança; e ter dificuldade de concentração. Isso pode torná-los difícil de lidar com a vida cotidiana. As pessoas podem retirar-se amigos e contatos sociais, e eles podem sentir-se suicida.

 

Quais são os sinais e sintomas do transtorno bipolar?

Os sintomas de mania e hipomania incluem:

  • Aumento da energia, atividade e inquietação;
  • Irritabilidade extrema;
  • Pensamentos rápidos e falar muito rápido;
  • Dorme pouco;
  • Crenças irrealistas sobre habilidades e poderes de um período de duração do comportamento que é diferente do habitual;
  • Comportamento provocador, intrusivo e agressivo;
  • Gastos excessivos.

 

Os sintomas de depressão e distimia incluem:

  • Humor triste, ansioso ou vazio por longo tempo;
  • Sentimento de culpa, inutilidade ou desamparo;
  • Diminuição da energia, sensação de fadiga ou de estar mais lento;
  • Dificuldade de concentração, lembrando, a tomada de decisões;
  • Inquietação ou irritabilidade;
  • Dormir demais, ou não conseguir dormir;
  • Alterações no apetite e / ou perda de peso não intencional ou ganho;
  • Pensamentos de morte ou suicídio ou tentativas de suicídio.

 

Outros sintomas podem incluir:

  • Alucinações (ouvir, ver, ou não sentir a presença de coisas que não estão realmente lá e não podem ser detectados por outros);
  • Delírios (falsas, crenças fortemente arraigadas não influenciadas pelo raciocínio lógico ou explicados por habituais conceitos culturais da pessoa);
  • Incapacidade de se comunicar devido ao acelerado acentuadamente para cima, abrandou ou distorcida da fala (transtorno do pensamento, fuga de ideias, como lentidão psicomotora).

 

Os diferentes tipos de Transtorno bipolar

Existem diferentes tipos de transtorno bipolar:

Bipolar I

  • Se você já teve pelo menos uma alta ou maníaco episódio, que durou mais de uma semana.
  • Você só pode ter episódios maníacos, embora a maioria das pessoas com bipolar I também têm períodos de depressão.
  • Se não for tratada, um episódio maníaco vai geralmente durar 3 a 6 meses.
  • Episódios depressivos durar bastante mais tempo – de 6 a 12 meses sem tratamento.

Bipolar II

Se você já teve mais de um episódio de depressão grave, mas de episódios maníacos leves – estes são chamados ‘hipomania’.

Um ciclo rápido

  • Se você mudar de humor, mais de quatro vezes, em um período de 12 meses. Isso afeta cerca de 1 a cada 10 pessoas com transtorno bipolar, e pode acontecer com tanto tipo I e tipo II.

Ciclotimia

  • As mudanças de humor não são tão graves como aqueles no transtorno bipolar completo, mas pode ser mais longo. Esta pode evoluir para o transtorno bipolar completo.

 

Qual é a ocorrência de transtorno bipolar?

Cerca de um a cada 100 pessoas são diagnosticadas como tendo transtorno bipolar. Enquanto a maioria das pessoas com transtorno bipolar irá experimentar um episódio maníaco pelo menos uma vez, junto com uma fase depressiva, algumas pessoas experimentam apenas “depressão pura” e não experimentar a mania associada com a desordem bipolar, ou podem experimentar ‘mania pura “e não experimentam sintomas depressivos ou só podem sofrer de depressão leve.

 

Quais são as causas do transtorno bipolar?

A causa do transtorno bipolar não é totalmente conhecida. O que sabemos é que fatores biológicos, psicológicos e sociais interagem uns com os outros e desempenham um papel no aparecimento e progressão da doença bipolar.

 

Fatores genéticos

Cerca de metade das pessoas com transtorno bipolar têm um membro da família com um transtorno de humor, como depressão. No entanto, só porque há uma associação com um histórico familiar de problemas de saúde mental, isto não significa necessariamente que ele provoca o transtorno bipolar.

 

Elementos químicos do cérebro

Estudos têm demonstrado que existe uma relação entre a química do cérebro e o transtorno bipolar e que o transtorno bipolar pode ser desencadeado por fatores externos, como estresse psicológico e circunstâncias sociais que podem ter impacto sobre certos neurotransmissores ou mensageiros químicos no cérebro.

 

Fatores ambientais

Aqueles com transtorno bipolar podem achar que podem vincular o início de um episódio de um período de grande estresse, como o parto, o rompimento de um relacionamento, problemas de dinheiro ou uma mudança de carreira. Alguns especialistas acreditam que o transtorno bipolar está ligado à experiência do trauma emocional grave no início da vida, tais como o abuso físico, sexual ou emocional.

Tristeza, perda, trauma e negligência podem ser fatores contribuintes.

 

Tratamento e apoio

Existem várias abordagens disponíveis para o tratamento de desordem bipolar, muitas vezes incluem uma combinação de medicamentos e psicoterapia. O principal tratamento para um episódio de mania ou hipomania é tipicamente com medicamentos antipsicóticos, enquanto o tratamento para a depressão em pessoas com bipolar pode ser uma terapia psicológica por conta própria ou combinada com medicação.

 

Medicação

Existem diferentes medicamentos que podem ser eficazes para o controle dos sintomas das pessoas com transtorno bipolar. É importante discutir medicação com um psiquiatra e explorar as diferentes opções que podem estar disponíveis, incluindo qualquer efeito.

Algumas das opções são:

Lítio: este é o tipo mais comum e eficaz de estabilizador de humor usado para tratamento de transtorno bipolar. A dificuldade é conseguir o nível de lítio no corpo. Muito baixo e não vai funcionar, muito alto e se torna tóxico. Você precisará realizar exames de sangue regulares nas primeiras semanas para se certificar de que você está recebendo a dose certa. Alguns dos efeitos colaterais que podem ocorrer com a tomada de lítio podem incluir sensação de sede, passando mais urina do que o ganho de costume e peso.

Os medicamentos anti-convulsivos: exemplos destes incluem, valproato de sódio e lamotrigina (usado no tratamento da epilepsia) também são indicados por serem eficazes no controle do estado de humor. É importante discutir com o seu médico se estiver grávida ou planejando ter um bebê quais são os efeitos colaterais negativos do valproato e da lamotrigina.

Medicação anti-psicótica: exemplos destes incluem, olanzapina e quetiapina.

Falando de Terapias

A Terapia Comportamental Cognitiva (TCC) funciona melhor para a manipulação específica para “controlar” determinados pensamentos e comportamentos. Por exemplo, se um adolescente com transtorno bipolar tende a catalisar quando deprimido, vendo apenas o lado negativo de tudo e, em seguida, tornando-se ainda mais deprimido como resultado, a terapia cognitiva pode ajudar a encontrar estratégias para quebrar este padrão de pensamento negativo.

Esta estratégia pode incluir o uso de afirmações, a consulta com o terapeuta ou outro adulto de confiança para verificar novamente os pensamentos negativos, ou mentalmente substituindo pensamentos negativos por positivos. CBT também mostrou eficácia para educar pacientes bipolares sobre como monitorar seus ciclos de humor e sintomas, e para incentivar resultado no tratamento.

Assista ao Vídeo sobre o assunto.

Fonte: Mental Health Foundation / Hospital Santa Mônica
Tags: Transtorno Bipolar, terapia comportamental cognitiva, humor, mania, depressiva